官宣 | 2018年公众十大用药误区
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10月17日，中国药学会在京发布“2018年公众十大用药误区”。该活动是国家药品监督管理局指导的2018年“全国安全用药月”活动之一。
“2018年公众十大用药误区”分别是：
“追求疗效滥用药
自行停药没危害
胰岛素有依赖性
使用药品不得法
别人能用我就用
不良反应很可怕
偏方秘方治大病
海淘药品放心用
换季就去洗血管
回避风险不接种
”以上用药行为都是错误的！
发布会上，中国药学会安全用药科学传播专家团有关专家对十大用药误区进行了解读。专家表示，合理用药应当遵循“安全性、有效性、经济性、适当性”四大原则。用药首先强调安全性，只有在安全的前提下，才能谈及合理用药。儿童患病后应及时就医，根据医生处方合理用药，家长要详细了解药品说明书和注意事项，尤其要关注慎用和禁用信息，不可随意用成人药减量服用。
对于目前一些慢性病、疑难病患者盲目崇信偏方、经方、验方、秘方和网络各种广告，并进行盲目治疗的做法，中国药学会提醒公众，在使用时务必慎重，切忌盲目使用。否则可能浪费时间和金钱，还可能延误病情治疗时机，损害患者身体健康。针对在国内市场“走俏”的海淘药品，专家也提示，海淘药品说明书一般没有中文标示，消费者难以全面了解药品信息，购买海淘药品应慎重，选择前最好咨询医生或药师。
误区1：追求疗效滥用药
在日常生活中，一些家长为了让孩子好得快，将成人药减量给儿童服用，或者要求输液治疗等现象并不罕见。专家指出，儿童不是成人的缩小版，儿童患病应及时就医，根据医生处方合理用药，家长要详细了解药品说明书和注意事项，尤其要关注慎用和禁用信息，不可随意用成人药减量服用。
误区2：自行停药无危害
一些患者在感觉病情好转或者症状减轻后自行停药，专家指出，这种做法也不可取。药物治疗需要一定的时间，尤其是对感染性疾病，要有足够的疗程，才能彻底控制感染，疗程不够就有可能转为慢性感染；有些慢性病（高血压、糖尿病等）则要终身服药，不能随意停药，患者如果依从性较差，服药不规律，容易导致病情反复甚至加重，乃至危及生命。常见的不能突然停用的药物有降压药、胰岛素、抗心绞痛药等。
误区3：胰岛素有依赖性
一些2型糖尿病患者误认为，打胰岛素就像吸毒一样，一旦用上就会成瘾。专家指出，是否产生药物依赖，并不是以是否终生使用这种药物为依据。
最新医学研究表明，新发现血糖较高的糖尿病患者，如果能够采用一段时间胰岛素血糖强化治疗，能够显著改善患者胰岛细胞功能，对患者长期控制血糖大有好处。
误区4：使用药品不得法
错误的给药方式有时会直接影响药效的发挥，难以起到治疗疾病的作用，甚至还会对身体造成伤害。专家认为，服用一般药片可整片吞咽，不需要嚼碎。因为药片除了含有主药外，还含有崩解剂等辅料，所以药片在肠胃中会逐渐崩解、溶解、吸收，从而起到治疗作用。
不能掰开或嚼碎服用的药物剂型主要有缓释、控释片和胶囊，肠溶衣片，普通胶囊、胶丸，双层糖衣等。
误区5：别人能用我就用
有的患者不考虑个体差异，道听途说跟风用药，教训惨痛。专家对此指出，人体存在个人体质和疾病病情的差异，错误用药可掩盖病症，近而延误治疗，严重的还会对身体造成损害。若想参考他人的用药经验，最好先咨询医生或药师，看是否适合自身情况。
例如阿司匹林，一些患者知道该药可防治心脑血管疾病，预防卒中、心肌梗死等，便自行购买服用，但在服用后出现胃出血等不良反应。实际上，长期使用阿司匹林容易导致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血。因此，在长期服用阿司匹林之前，必须征求医生或药师意见，经常监测血象、进行大便潜血试验及胃镜检查。
误区6：不良反应很可怕
一些公众误认为不良反应多的药不安全。其实，药品说明书中记载的不良反应越详细，代表企业对该药品研究越透彻。专家认为，对药物疗效和不良反应了解得越清楚，医生和患者在使用药品时越能明确需要注意哪些事项，以更好地权衡用药利弊。不良反应的发生有一定概率，药品说明书中所列的不良反应，有可能实际发生的概率并不大。当然，患者用药后一旦出现不良反应，应及时就医，避免引发严重后果。
误区7：偏方秘方治大病
偏方是指组方简单、药味不多、易于就地取材、对某些疾病具有特殊疗效的方剂。一些慢性病、疑难病患者，盲目崇信偏方、经方、验方、秘方和网络各种广告,盲目治疗，对此专家提醒公众，这种做法很可能导致病情加重，使病情复杂，贻误治疗时机，在使用偏方时务必慎重。有些偏方已成为江湖游医行骗的幌子，疗效并不确定，毒副作用也不为人们所了解；有些偏方药物配伍不合理，存在较大毒副作用,普通公众难以分辨。专家建议，一旦身体出现异常信号，患者要及时到正规医院就医，相信科学，遵循医生和药师的建议用药。
误区8：海淘药品放心用
随着互联网及电商的发展，一些境外药品通过海淘、微商代购等渠道在国内市场“走俏”，有的患者想方设法购买国外生产的药品。专家提醒消费者：在购买药品时应根据病情对症下药，不要盲目跟风，选择药品前最好咨询医生或药师。
网络购药、海外购药消费者应注意以下几点：看清看懂说明书，了解药品成分，防止在治疗过程中联合用药造成有些药物成分叠加过量，引发不良反应；关注药品对于保存环境的温度和湿度要求，防止药品在运输和保存过程中出现质量问题；由于存在人种差异，用药的剂量也有所不同。
误区9：换季就去洗血管
有些老年人一到换季的时候就到医院要求医生为其输液“洗血管”，对于这一做法，专家强调，人体血管里并没有所谓“垃圾”“毒素”，真正堵塞血管的是脂质斑块。心脑血管疾病的发生过程比较漫长，通常会因人体高血压、高脂血症等疾病长期控制不佳，形成动脉斑块阻塞血管，或者斑块脱落形成血栓堵塞血管，历时数年甚至数十年，这种变化不会因为每年输1～2次液而改善，即使输液会对人体局部血管有扩张作用，也不会产生长期的血管“修复”作用。
预防心脑血管疾病，应均衡膳食，控盐、减油、少糖，坚持规律运动，积极控制血压、血糖、血脂等，需要药物控制的患者还需遵医嘱规律服药，有效监测身体各项指标。如果新出现头晕、头痛，胸闷、胸痛、心慌等症状，或者原有症状突然加重，应到正规医院进行诊治，以免耽误治疗。
误区10：回避风险不接种
针对公众对疫苗的误读，专家指出，疫苗不仅可以保护个体，更重要的作用是进行群体免疫。整个群体拥有免疫力的人越多，疾病就越难以传播。在没有疫苗的时代，人类面对疾病处于弱势，现在看来只是普通的流感，在当时却足以丧命。疫苗接种是世界公认最经济、最方便、最有效的预防和控制传染病的手段。接种疫苗虽然也可能发生不良反应，但其带来的效益远远高于风险。疫苗的普及接种，能有效避免儿童残疾和死亡发生。世界各国政府均将预防接种疫苗列为最优先公共预防服务项目。
来源：中国医药报 作者：安慧娟
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